小丸子医师：腹胀是日常生活中常见的一个症状，比如我们一时大吃大喝，就会觉得腹胀；还有人一吃就饱，而且不觉得饿；有一些人在感冒过后，肚子胀胀的不想吃饭；还有的人心情不好的时候，也觉得吃不下东西，肚子不饿反倒饱饱胀胀的。这些情况每一种都对应了不同的原因。

中医认为腹胀表现为腹部胀满不适，按之柔软压之不痛，是一种常见的脾胃病。腹胀可伴随有腹泻、嗳气、呕吐等症状，中医归属于脾满的范畴。

要了解腹胀发生的原因，首先要知道中医所说的脾胃的功能，脾胃同属中焦，脾主升清，胃主降浊，共司水谷的纳运和吸收。清升浊降，纳运如常，则脾胃之气调畅。脾是足太阴之脉，经络循行从足内侧上行入胸中。

我们常说某人脾气好，这种个性的和缓，归因于太阴为开，完全融化的一种状态。脾主升清，主升腾，这种阴气哪里来的升腾的这种劲？

就是因为有阳经去融化它感化它，它才能升起来。就像一块冰放在炉子里头，融化之后，跟着水蒸气就上去了。所以说阴不离阳，阳不离阴，阴中有阳，阳中有阴，阴化阳，阳化阴。如果阳气推动不足，脾气就会停滞，它就不往上蒸腾，就形成了腹胀。

小丸子医师：我们刚刚了解了脾的属性，把伤脾的因素归纳出来，就可以知道腹胀的原因了。第一个原因就是失治、误治导致的腹胀。比如感冒初期外邪侵袭肌表，治疗不得其法，滥施攻里泻下之药，吃了一些清热解毒下火类的药物，容易损伤脾胃的药，就会出现明显的胃肠道反应。

有些表现为恶心呕吐，有些会出现大便干结的情况，尤其一些小朋友长期下来脸色泛黄，甚至泛青。家长一般会认为有风，实则是脾胃受损，外邪乘虚内陷入里，阻塞中焦气机，升降失司，小朋友慢慢就会出现不爱吃饭，大便像羊屎蛋一样干结。

第二个原因就是饮食不调，比如暴饮暴食或过食生冷粗硬，或偏肥甘厚味，或是浓茶烈酒，以及辛辣过烫、饥饱不均等，损伤脾胃。

第三个原因就是素体脾胃虚弱，升降失司，痰湿阻滞，出现水湿不化，酿生了痰浊，痰气交阻于胃脘，胃气壅塞，而成脾满。

第四个原因就是情志失调，多思则气结，爆怒则气逆，悲忧则气郁，惊恐则气乱等等，造成气机逆乱，升降失司，形成脾满。其中尤其以肝郁气滞常犯脾胃，导致脾胃之气阻滞而形成脾满，较为常见。

小丸子医师：以上就是腹胀的成因，有内在脾胃虚弱导致，也有外来饮食用药情绪等因素作下，导致了脾胃的升降失司。下来我们就具体讲讲如何对治。我们知道脾喜燥恶湿，就是说脾最怕潮湿，怎么把湿去掉，是主要思路，其次才考虑怎么健脾、补脾。

我们的皮肤通过毛孔开合的方式，与外界大环境沟通，通过运动锻炼整个身体气血运行加速，代谢增强，毛孔打开，排出身体多余的湿气，才能触及脾湿的根源，改善反复出现的腹胀等症状。同时运动锻炼，不仅能促进气血运行，也能改善肝郁气滞导致的脾虚。所以运动是一个既健脾祛湿，又疏肝理气的方式。

饮食用药导致的腹胀、大便干结，为脾失运化，单纯的去补脾气，停滞在那里不能调开；单独的调气，又虚走不动。既然是气郁滞在那儿，要调散开这是治标，因虚而胀要补来治本，所以需要采用补而调之的办法。因为大多数腹胀都是一个慢性的症状，要慢慢的去温养，一点点的让脾胃之气充实起来。

食疗上可以腌制一些白萝卜，酸酸甜甜的，加上萝卜本身有行气的作用，可以改善各种积滞引起的腹胀。

主持人：刚才小九子师姐说的这么多条，小伙伴可以自己对一下，那自己属于哪一个方面的问题。我自己至少可能有三条以上，整体还是说整个三焦的问题，是这样吗？

小丸子医师：对。

主持人：春春师姐，你从健身的角度，给大家分析一下可好？

春春：我先说一下我自己，我腹胀是打小就有，应该是肝脾不调，因为我是农村的，家里情况有点复杂，从小就在这样一个环境里头，从小肝郁，打我记事起，中午吃了饭以后就想打嗝，但是嗝出不来，肚子就胀。上大学以后，爱美减肥，到后期，腹胀几乎就长期伴随着我。

我之前因为减肥，脾胃已经缩得很严重了，心理上对吃比较排斥，吃就觉得犯罪了，觉得可能会长胖。所以在健身的过程中，也在突破这一点，这样随着锻炼，慢慢的发现不那么容易胀了。但是在练的过程中它会反复，这段时间发现肚子比较舒服了，但是过一段时间就感觉又难受了。

还有一个就是我在锻炼的过程中，做立式拉腹，胯部的一些晃动动作，感觉到自己中焦这一块，整个的板结在一起，没练的时候，不觉得自己这么死，一锻炼发现很多地方是僵的，硬的。揉腹的时候，也是能摸到里头很多的条索和结节。因为从小到大都是这样一个状态，完全恢复还是需要比较长的一个过程的。

春春：咱们健身为什么能够对腹胀有缓解作用。中焦在中医里讲起一个运化的作用，把我们吃进去的东西，消化吸收了以后，再转换成能量的一个过程。它的通顺是非常重要的，承上启下这样一个作用。肝郁也是大多数人一个共通的问题，就从小孩子开始，很多都是肝脾不调的一个体质，容易便秘。

我发现腹胀的问题，好像还是蛮难解决的。很多人肚子大，好像气吹的一样，感觉很胀，有气排不出，但也不觉得是什么大病。像我那时候腹胀这么严重，也没想过要去治它，反正就难受一点，薏米之类的我也没少喝。

小丸子医师：因为湿已经停滞在里面了，确实喝这些并不会去掉根深的这种湿气。

春春：所以还需要让整体动起来。在动的过程中，我发现肚子是大大小小不断变化的，平了一段时间，过一个阶段，它又发起来。小丸子医师你看，我理解的对不对？因为里面有很多的结节，它只有先松开，才有可能化开，是不是这样？

小丸子医师：有这方面的因素，同时腹胀本来就是一个会反反复复出现的症状。

春春：我感觉目前来说，健身才是根本，对于我们现代人的这些亚健康，不管是哪一类的，影响到你还是没影响到你的症状。健身就是自主的调动身体，自我恢复的一个根本。吃药什么的就是一个拐杖，让你先站起来，你要真正去走，还是要靠自己。